Амиодарон (amiodaronum) *. [2-бутил-3-бензофуранил] - [4- (2-диетил-аминоетокси) -3,5-diyodfenil] кетон хидрохлорид. Синоними: kordaron, palpitin, amjodaronum, angoron, atlansil, sordaron, sordinil, ralpitin, sedacoron, trangorex итн

. Амиодарон (Amiodaronum) * [2-бутил-3-бензофуранил] - [4- (2-диетил-аминоетокси) -3,5-diyodfenil] кетон gidrohlorid.Sinonimy: Kordaron, Palpitin, Amjodaronum, Angoron, Atlansil, Sordaron, Sordinil, Ralpitin, Sedacoron, Trangorex dr.Amiodaron и е главен претставник gruppy.Pervonachalno III антиаритмици амиодарон беше предложена како koronarorasshiryayuschego (antianginal) за третман на хронична КАБ. Потоа таа беше идентификувана антиаритмици својства и во моментов се користи како egoshiroko високо ефективни антиаритмици агент. Сепак, како што antianginal застапник амиодарон вредности не poteryal.Antianginalnoe ефект на амиодарон, поради неговата делумно antispasmodic (вазодилататор) и antiadrenergicheskim акција. Тој има инхибиторен ефект на a и b-адренергични рецептори на срцето sosudistoysistemy, без да предизвика нивната целосна блокада. Сепак, тоа се зголемува тонот на симпатичкиот нервен систем. Лекот намалува отпорот и го зголемува срцевата koronarnyhsosudov коронарниот проток на крв, отчукувањата на срцето се забавува, го намалува миокардната кислородна побарувачка, резерва промовира uvelicheniyuenergeticheskih инфаркт (креатинин се зголемува содржината, аденозин и гликоген). Се намалува бројот на систем и периферните sosudistoesoprotivlenie AD.V разлика од подготовките целосно блокирање на б-адренергичните рецептори, амиодарон е практично нема негативни инотропни deystviya.Kak број на други antianginal лекови со во еден степен iliinoy antiadrenergic активност, амиодарон ја намалува чувствителноста на симпатичкиот нервен хиперстимулација sistemy.Preparat има изразен ефект врз електрофизиолошко процеси на миокардот. Тоа значително издолжува акционен потенцијал на кардиомиоцитите и на тој начин го зголемува ефективниот рефракторен период на атријална, вентрикуларна, атриовентрикуларен јазол, пакет на Неговата волја и Пуркиниевите влакна, како и дополнителни начини на ексцитација. Тоа е, исто така, можат да го попречуваат бавно (дијастолен) деполаризација на мембраната на синусниот јазол клетки и кардиомиоцитите и други директно влијае на срцето naavtomatizm. Овие и други својства на амиодарон дефинирање egovysokuyu ефикасност за различни видови на аритмии дадена база vydelitego особено (III) група на антиаритмици preparatov.Amiodaron голтање апсорбира бавно. Vkrovi откриени преку 1/2 -. 4 ч максимална концентрација во крвта е забележан cherez5 - 6 ch.Vyvoditsya излачува многу бавно, со полуживот од 30 дена или повеќе. Под континуирана примена на лекот се акумулира vorganizme (кумулација) .Lechebny ефект е обично од неколку дена nachalapriema и го достигнува својот максимум по 2 - 4 недели. Во високи дози effektmozhet случи bystree.Kak antianginal агент користи во хронична коронарна срцева болест со синдром на ангина (стрес и одмор) - подготовка е поефикасна во bolnyhstenokardiey напон, особено на појавите на хиперстимулација на симпатичкиот нерв. Во овој поглед, антиаритмиски ефект, комбинација на лекови pokazanpri ангина ритам нарушувања serdtsa.Imeyutsya покажуваат дека амиодарон во акутна фаза на зоната за намалување miokardasposobstvuet оштетување на миокардот (ЕКГ податоци) .Ако ангина пропишана амиодарон навнатре во форма на таблети, со доза од 0,2 nachinayaobychno g на 2 - 3 пати на ден (за време или после јадење) - во 8 од 15 дена тоа беше намалена до 0,2 g од 1 - 2 пати den.Kak антиаритмиски амиодарон користат priparoksizmalnoy суправентрикуларна тахикардија (особено svjaza константна со Wolff - Паркинсонова - бела), синус тахикардија, predserdnoyekstrasistolii, атријална флатер, вентрикуларна тахикардија, вентрикуларна аритмија. Постојат докази дека лекот е ефикасен во parasistolii.Vysokaya ефикасноста на амиодарон е основа за dlitelnogoego употреба кај пациенти со вентрикуларна тахиаритмија со зголемен riskomvnezapnoy smerti.V отсуство на негативни инотропни ефекти amiodaronmozhno пропишани за конгестивна срцева nedostatochnosti.Predserdiya повеќе chuvstvitlny да амиодарон акција и суправентрикуларни аритмии неговиот ефект се јавува порано и е повеќе пролонгиран отколку со вентрикуларна aritmiyah.Dlya олеснување на stryh аритмии, vnutrivennoobychno подготовка се администрира доза од 5 mg / kg (полека се администрира во 250 ml од 5% раствор на гликоза) -Со потребно неколку пати да се администрира во инфузии 24 ch.Vnutr, обично почнувајќи со 0,2 g (1 таблета) 2 - 3 пати на ден (0.4 - 0.6 g на ден). По 5 - 8 - 15 дена (во зависност од ефектот) дозата да се намали до 0,4 - 0,3 g на ден, а потоа се движат на podderzhivayuschuyuterapiyu - 0.3 -0.2 g (1,5 - 1 таблета) во ден (две дози) .Observe формулација пред јадење. Третманот обично се врши за долго време. Со цел да се избегне појава на кумулација амиодарон даде 5 дена во неделата во ред со dnya.Optimalnye доза пауза 2 треба да бидат избрани поединечно uchetomvozmozhnyh страна yavleniy.Pri амиодарон гадење, чувство на тежина во стомакот, алергиски осип, ретко - мускулна слабост и предозирање tremor.Pri индивидуални чувствителност (особено кај постарите лица) можат да развијат брадикардија (помалку од 50 отчукувања во минута). Неопходно е да се привремено да се откаже preparat.Neobhodimo претпазливост кога се користи заедно amiodaronas група дигиталис лекови, со цел да се избегне засилување bradikardii.Ne исклучува можноста за аритмогените deystviya.Pri хронична администрација на амиодарон кај некои пациенти nablyudayutsyaotlozhenie пигмент (липофусцин) во рожницата, poyavlenieraduzhnyh прстени, ако зјапа пациентот извор на светлина, pigmentatsiyakozhi. Исто така, може да има одредени патолошки промени vlegkuyu (фиброзен алвеолитис, интерстицијална пневмонија), се манифестира како сува кашлица, отежнато дишење на напон понекогаш треска и други. Радиолошки откриени расфрлани фокусна абнормалности интерстицијален на белите дробови. Најчесто, овие феномени во високи дози dlitelnomprimenenii. Продолжена употреба на амиодарон препорачливо радиографски issledovanielegkih.Sleduet периодично да се смета дека во молекулата на амиодарон содржи 37% јод, тоа го прави можно од можно влијание врз метаболизмот на тироидниот хормон со развојот на феноменот хипо- или gipertireoza.Protivopokazaniya: брадикардија со срцето стапка на минута menee60 бременост и доење. потребна е претпазливост при нарушувања на атриовентрикуларната спроводливост и бронхијална astme.Formy на производот: бели таблети од 0,2 g на пакет од 60 парчиња, 5% раствор во ампула од 3ml (150 mg) .Hranenie: Листа Б. Во темно место.